各地級以上市醫療保障局、人力資源和社會保障局，省社會保險基金管理局：

　　根據《國家醫保局 人力資源社會保障部關于印發<國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2021年）>的通知》（醫保發〔2021〕50號）要求，按照《廣東省基本醫療保險用藥管理暫行辦法》（粵醫保發〔2020〕40號）規定，在國家新版藥品目錄的基礎上，結合我省實際，省醫保局、人力資源社會保障廳制定了《廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年版）》（以下簡稱《2022年版藥品目錄》）。

　　《2022年版藥品目錄》是我省基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費用的標準。《2022年版藥品目錄》分為凡例、西藥、中成藥、協議期內的國家談判藥品、中藥飲片、醫院制劑六部分。凡例是對《2022年版藥品目錄》的編排格式、名稱劑型規范、限定支付范圍等內容的解釋和說明。西藥部分包括了化學藥品和生物制品。中成藥部分包括了中成藥和民族藥。國家談判藥品部分包括了尚處于談判協議期內的藥品。中藥飲片部分是醫保基金、工傷保險基金予以支付的中藥飲片范圍。醫院制劑部分是醫保基金、工傷保險基金予以支付的限于生產醫療機構使用的醫院制劑范圍。現將《2022年版藥品目錄》印發給你們，請遵照執行。現將有關事項通知如下：

　　一、加強藥品支付管理

　　各地要嚴格執行《2022年版藥品目錄》，不得自行調整目錄內藥品的限定支付范圍和甲乙分類，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內藥品，不得對《2022年版藥品目錄》內的藥品商品名進行限制。

　　《2022年版藥品目錄》中，西藥部分和中成藥部分，基本醫療保險支付時區分甲、乙類，國家談判藥品、中藥飲片、醫院制劑部分均屬于乙類藥品。對于甲類藥品，不設定個人先自付比例，由基本醫療保險基金按規定支付。對于乙類藥品，先由參保人自付一定比例后，再由基本醫療保險基金按規定支付。個人先自付比例由各統籌地區確定，并報省醫保局備案。工傷保險和生育保險支付時不分甲、乙類。

　　國家談判藥品執行全國統一的醫保支付標準，如國家談判藥品在協議期內有同通用名藥品上市或納入國家、省級（省際聯盟）組織集中帶量采購的情形，省醫保局可相應調整有關藥品的醫保支付標準。《2022年版藥品目錄》中醫保支付標準有“*”標識的，各地醫保和人力資源社會保障部門不得在公開發文、新聞宣傳等公開途徑中公布其醫保支付標準。對國家談判藥品，我省工傷保險按照國家和省醫保支付標準執行。

　　二、推進落地實施工作

　　所有協議期內國家談判藥品及其同通用名藥品均納入“雙通道”管理藥品范圍，已納入《2022年版藥品目錄》西藥部分或中成藥部分的原國家談判藥品，仍屬于“雙通道”管理藥品范圍。各地要根據國家和省的文件要求，切實推進健全國家談判藥品“雙通道”管理機制，提升國家談判藥品供應保障水平，定期報送國家談判藥品使用和支付情況。

　　各地要及時將《2022年版藥品目錄》內藥品按相關規定納入當地藥品集中采購范圍，保障藥品供應。要盡快更新藥品代碼數據，及時完善基本醫療保險、工傷保險信息管理系統，做好更新后的藥品代碼在定點（協議）醫藥機構信息系統中的使用。各地要完善醫保醫藥服務考核評價工作，將定點（協議）醫療機構合理配備使用《2022年版藥品目錄》內藥品的情況納入定點協議內容和考核評價范圍，加大對醫療過程中合理用藥的監督檢查力度。

　　《2022年版藥品目錄》自2022年1月1日起正式執行。《廣東省醫療保障局 廣東省人力資源和社會保障廳關于印發<廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2021年版）>的通知》（粵醫保發〔2021〕2號）自2022年1月1日起同時廢止。

　　《2022年版藥品目錄》落實過程中，遇有重大問題及時向省醫保局、人力資源社會保障廳報告。

　　附件：廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年版）

　　一、凡例.pdf

　　二、西藥部分.pdf

　　三、中成藥部分.pdf

　　四、協議期內國家談判藥品部分.pdf

　　五、中藥飲片部分.pdf

　　六、醫院制劑部分.pdf

　　廣東省醫療保障局      廣東省人力資源和社會保障廳

　　  2021年12月20日

——轉自廣東省醫療保障局